醫(yī)院會不會都變成??漆t(yī)院?
2025-12-02
今日日記主題:主動失衡
前段時間休息
專門去合肥看家醫(yī)院
不是看病,是看醫(yī)院
一家扭虧為盈的醫(yī)院,
這個大環(huán)境下,能盈利的醫(yī)院太少了,
即便是北京,全國那么多患者去看病,
結(jié)果北京市屬21家醫(yī)院全部虧損。
是不是與集采有關(guān)系?
其實是多方面原因所致,財政撥款越來越少,能產(chǎn)生利潤的點越來越少,
藥不賺錢了,手術(shù)不賺錢了,
但凡是復(fù)雜一點的手術(shù),患者就朝上級轉(zhuǎn)移了,
設(shè)備若是不先進呢?很多業(yè)務(wù)又沒法開展,
而且現(xiàn)在交通越來越便捷,頭部醫(yī)院的虹吸效應(yīng)越來越明顯。
現(xiàn)在能扭虧為盈的區(qū)縣級醫(yī)院,就兩條出路,
要么引進社會資本進行改制,大刀闊斧,該砍的砍,該賣的賣,
瘦身+增資,復(fù)星醫(yī)療、華潤醫(yī)療、北大醫(yī)療都在做類似的投資業(yè)務(wù),
不僅僅給錢,還帶來先進的醫(yī)院管理經(jīng)驗以及對應(yīng)的醫(yī)療資源。
要么醫(yī)院在性質(zhì)不變的前提下,主動失衡
過去醫(yī)院追求的是什么?各科室平衡發(fā)展,人家上的我們也上,
導(dǎo)致各科室都在搞大躍進,
主動失衡什么意思?
就是分析我們醫(yī)院真正產(chǎn)生收益的科室有哪些?
鎖定兩三個高權(quán)重病種,把資金、人才都用到這兩三個刀刃上,
做成區(qū)域性優(yōu)勢醫(yī)院,
合肥這家就是,以前是全科醫(yī)院,
這兩年核心發(fā)力的是股骨頭壞死與軟骨退行性病變。
有沒有一種可能,未來區(qū)縣醫(yī)院都變成了??漆t(yī)院?
為了求生存,這是必然趨勢,
只是區(qū)縣醫(yī)院的第一職責(zé)還是履行當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療和公共衛(wèi)生職能,
每個科室都要存在,水平保持醫(yī)院級別對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)即可,不再冒進。
倘若一個地方有兩三家公立醫(yī)院,那么就有可能留一家,另外一家或改制或?qū)?啤?/p>
那會不會允許民營資本入股公立醫(yī)院,如當(dāng)年國企改制一般?
醫(yī)院改制應(yīng)該不會,
首先,不是什么資本都可以入局,要么是醫(yī)療集團,如復(fù)星,要么是保險,要么是專注于醫(yī)療投資的基金,要么是國有集團。